抑郁好了 “性趣”却没了

32号说爱你 发表于 2023-8-16 17:50

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  案例:梅梅几年前曾患过抑郁症,最近又复发了。我为她开了一种抗抑郁药。两周后,梅梅再次来到门诊,鼓起勇气询问这个药是不是对“那方面”有影响?她说,自己服药一段时间后,感觉变得性冷淡了,而之前性爱很正常。梅梅很恐慌,自己才三十多岁,很担心这种情况会持续下去。

  事实上,有些抑郁症患者发病时,症状之一就是性欲降低,对性刺激的反应不敏感,性爱时的快感也减少。当然,不是所有的患者都会这样,但通常抑郁越重越明显。相应的,抑郁缓解之后,性欲和性能力也会如情绪回暖一样恢复常态。但要承认,有些抗抑郁药在性功能方面的副作用不容小觑。有位患者曾说,以前那方面还会想一点,现在吃药了,一点都不想了。更为糟糕的是,有的患者会残留性方面的副作用,比如抑郁缓解了,但就是没有“性趣”,即使不再服用某些抗抑郁药,性冷淡依然存在。曾有年轻的女性患者因为性生活不和谐而造成婚姻亮起红灯。不少患者或家属为此感到烦恼,有的患者甚至因此再次陷入抑郁。

  服用抗抑郁药出现的性功能下降,在男性和女性中均会出现,男性会报告得多一些,毕竟女性可以被动参与性活动而男性不行,不论是勃起功能障碍,还是射精延迟,都会影响他们的性体验。临床上,医生注意到这个问题后,找到了一些解决办法,比如合并使用某种抗焦虑药、换用化学机制不同的其他抗抑郁药,或合并某些中成药,以及采用其他非药物的方法等。不少患者反馈,抗抑郁疗效未受影响,性欲问题也有所缓解。

  需要注意的是,抗抑郁药的作用虽然有了很大进步,但依然有很多不完美之处。患者和家属能做的就是,和医生建立医患同盟,及时向医生反馈药物副反应,而不要讳疾忌医,以便及早进行必要的干预,促进夫妻关系和谐。